Pengertian Mikronutrien – Fungsi, Defisiensi, Sumber, Rekomendasi, Mekanisme, Jenis, Komposisi

Diposting pada

Pengertian Mikronutrien – Fungsi, Defisiensi, Sumber, Rekomendasi, Mekanisme, Jenis, Komposisi : Walaupun pada tubuh hanya membutuhkan sejumlah kecil mikronutrien, vitamin dan mineral penting memainkan peran yang penting dalam kesehatan secara keseluruhan dan kesehatan. Konsumsi mikronutrien yang memadai sangat penting untuk anak-anak, wanita tua dan hamil.


Definition of Micronutrients

Pengertian Mikronutrien

istilah mikronutrien sebenarnya mengacu pada daftar yang luas vitamin dan mineral. Mereka disebut mikronutrien karena tubuh hanya membutuhkan jumlah kecil untuk berfungsi dengan baik. Karen mikronutrien yang ditemukan dalam berbagai macam sumber makanan, kebanyakan orang yang tinggal di negara-negara maju mendapatkan jumlah yang cukup.


Baca Juga Yang Berhubungan : Penjelasan Pengujian Kandungan Zat Makanan Lengkap


Namun, beberapa mikronutrien seperti vitamin A hanya ditemukan dalam sedikit sumber makanan, yang sehingga lebih sering kekurangan. Menurut program pangan dunia, sekitar dari 2 miliar orang di seluruh dunia menderita defisiensi mikronutrien yang meliputi anemia, gangguan kekurangan yodium dan kekurangan vitamin A.


Fungsi Mikronutrien

Mikronutrien memainkan peran yang penting dalam pertumbuhan dan perkembangan yang sehat. Kalsium misalnya memberikan kontribusi untuk pengembangan yang tepat dari tulang dan gigi dan yodium penting untuk pengembangan tiroid yang tepat.


Mikronutrien lain, seperti besi, berkontribusi untuk metabolisme dan keseimbangan energi. Magnesium membantu mencegah penyakit jantung dengan mengatur irama detak jantung dan aktivitas otot di dalam jantung. Beberapa zat gizi mikro, seperti zinc, selenium dan fosfor memainkan peran penting dalam regulasi dan aktivasi mikronutrien lainnya. Misalnya vitamin B kompleks lebih baik diserap dan diasimilasi oleh tubuh ketika digabungkan dengan tingkat yang cukup seng.


Defisiensi Mikronutrien

Saat mikronutrien tidak dikonsumsi dalam jumlah yang memadai, berbagai gejala yang tidak diinginkan dapat berkembang. Kekurangan zat besi, misalnya dapat menyebabkan anemia kekurangan zat besi yang menyebabkan kelelahan dan sesak napas.


Anemia kekurangan zat besi ialah umum baik di negara maju dan berkembang. Dalam beberapa kasus ekstrim, kekurangan mikronutrien bisa menyebabkan perkembangan penyakit kronis atau cacat. Kekurangan vitamin A misalnya menyebabkan 250.000 hingga 500.000 anak menjadi buta setiap tahun, menurut program pangan dunia PBB.


Baca Juga Yang Berhubungan : Pengertian Dan 10 Macam Mineral Terlengkap


Sumber Mikronutrien

Untuk idealnya, diet sehat dan seimbang yang mencakup semua kelompok makanan dan memenuhi rekomendasi harian kalori harus menyediakan mikronutrien yang cukup untuk fungsi tubuh. Mikronutrien yang hadir dalam berbagai macam buah-buahan, sayuran, biji-bijian dan produk susu.


Jika anda menemukan bahwa anda tidak mendapatkan cukup dari satu atau beberapa mikronutrien, suplemen makanan dapat membantu mengisi kesenjangan. Namun ingatlah bahwa sumber makanan seluruh selalu yang terbaik, misalnya yang ditekankan dalam sebuah studi pada tahun 2005 yang diterbitkan dalam “Proceedings of Society Nutrition”.


Rekomendasi Mikronutrien

Beberapa suplemen mikronutrien pada ibu hamil dapat menjadi strategi yang menjanjikan untuk mengurangi hasil kehamilan yang merugikan melalui perbaikan gizi dan status imun ibu. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) saat ini merekomendasikan suplementasi besi dan asam folat untuk mengurangi risiko anemia defisiensi zat besi pada ibu hamil. Karena banyak negara berkembang telah memiliki sistem dalam rangka untuk pemberian suplemen zat besi dan asam folat, suplemen mikronutrien dapat diberikan dengan sedikit biaya tambahan.


Mekanisme Biologis Mikronutrien

Mekanisme Biologis Mikronutrien

Beberapa mekanisme biologis dapat menjelaskan efek menguntungkan dari suplementasi mikronutrien pada pertumbuhan janin. Wanita memerlukan lebih banyak vitamin dan mineral selama kehamilan dan suplemen dapat meningkatkan status gizi dan hemoglobin mereka. Suplemen juga membantu meningkatkan dan menjaga imunitas fungsional. Kekurangan vitamin B kompleks dan folat adalah lazim dan dapat menjadi penyebab utama homosisteinemia.


Peningkatan kadar homosistein dapat menyebabkan disfungsi sel endotel dan mempengaruhi fungsi plasenta. Dengan demikian, suplemen mikronutrien dapat membantu menjaga kadar homosistein yang normal. Banyak vitamin dan mineral juga memainkan peran penting dalam regulasi gen serta dalam metabolisme sel dan pertumbuan janin.


Sebagian besar uji coba menggunakan RDA setiap mikronutrien, jumlah yang dianggap cukup untuk memenuhi kebutuhan dari sebagian besar individu yang sehat di negara-negara industri. Di negara berkembang wanita hamil mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi karena status gizi mereka yang lebih buruk miskin dan tingkat infeksi yang lebih tinggi.


Namun, uji coba baru-baru ini menemukan bahwa suplemen multivitamin yang mengandung RDA dari masing-masing komponen dapat sama efektifnya dengan yang mengandung beberapa dosis ganda RDA dalam mengurangi risiko hasil kehamilan yang merugikan antara perempuan yang terinfeksi HIV.


Baca Juga Yang Berhubungan : Pengertian Jenis dan Fungsi Protein Terlengkap


Jenis-jenis Mikronutrien

Beberapa mikronutrien yang penting dalam masa kehamilan antara lain :


  1. Besi

Besi adalah salah satu elemen utama yang diperlukan selama kehamilan. Dinyatakan bahwa kekurangan zat besi pada kehamilan dapat menyebabkan kelahiran preterm dan anemia ibu. Besi yang memadai diperlukan dari konsepsi, sepanjang kehamilan dan selama menyusui.


Kekurangan besi selama menyusui dapat berhubungan dengan retardasi mental. Asupan zat besi yang direkomendasi setiap hari untuk ibu hamil adalah 27 mg / hari. Sumber makanan besi yang baik (yaitu lebih dari 2 mg / hidangan) termasuk hati, daging sapi, sereal, kacang mete dan kacang panggang. Meskipun diyakini bahwa kelebihan zat besi bisa menghambat penyerapan vitamin lain, hipotesis ini belum sepenuhnya dibuktikan.


Anemia kekurangan zat besi (IDA) adalah bentuk anemia yang paling sering pada kehamilan, dan terjadinya IDA meningkatkan risiko kelahiran preterm dan berat lahir rendah. Selain itu, besi sangat penting untuk perkembangan janin normal, termasuk perkembangan otak. Oleh karena itu, IDA pada wanita hamil harus dicegah. Diet sebelum dan selama kehamilan harus kaya zat besi yang bioavailable.


Selain itu, telah disarankan untuk memberi suplemen bagi semua wanita hamil dengan dosis besi yang terbukti efektif (misalnya 30 sampai 40 mg zat besi ferrous). Namun, ada kekhawatiran tentang kurangnya manfaat yang memadai dari pendekatan semacam itu sementara ada efek samping terutama wanita yang cukup zat besi. Oleh karena itu, pilihan yang lebih diinginkan akan menjadi sasaran suplementasi pada ibu hamil berisiko IDA, misalnya dengan kadar feritin serum <70 mcg / L.


  1. Kalsium

Kalsium diperlukan untuk pemeliharaan fungsi rangka, neuromuskuler, dan jantung. Studi-studi telah menunjukkan kerangka ibu bukan sumber untuk kebutuhan kalsium janin, sehingga suplementasi kalsium memadai selama kehamilan dan menyusui (~ 1000 mg / hari) adalah penting untuk mineralisasi tulang janin Pada wanita hamil yang vegetarian, penyerapan kalsium bisa menjadi buruk dari makanan yang kaya asam oksalat (kacang-kacangan dan bayam) atau asam fitat (kacang-kacangan dan biji-bijian). Dibandingkan dengan susu sapi, penyerapan kalsium dari susu kedelai mungkin sama efisiennya, sedangkan penyerapan kalsium dari kacang kering adalah sekitar 50% dan dari bayam hanya sekitar 10%.


Meskipun kalsium juga perlu untuk pembentukan tulang yang baik bersama dengan vitamin D, RDA/DRI untuk wanita hamil sama dengan wanita yang tak hamil: 1.000 mg/hari untuk wanita di atas 18 tahun. Sumber diet termasuk susu, yogurt, dan keu, serta sardin dengan tulang beberapa sayuran hijau berdaun.


Wanita vegan dan wanita yang mengkonsumsi kurang dari 3 hidangan susu per hari sebaiknya dianurkan untuk mengambil suplemen kalsium terpisah selama kehamilan untuk memastikan mereka mendapatkan yang cukup. Alternatif untuk susu sapi seperti susu kedelai, nasi, dan almond sebaiknya diperiksa untuk memastikan bahwa mereka diperkaya dengan kalsium. Produk-produk ini harus dikocok dengan baik karena kalsium punya kecenderungan bertahan pada bagian bawah wadah (botol).


Mengkonsumsi kalsium yang cukup saat hamil dan memberi ASI bisa tidak mempengaruhi kepadatan tulang bayi, tetapi ia akan melindungi tulang ibu daru kehilangan terlalu banyak kalsium yang akan dia berikan kepada bayinya jika kalsium dari makanan tidak mencukupi.


Tinjauan sistematis uji klinis oleh Buppasiri P dkk. dari Thailand, dengan tujuan untuk menentukan pengaruh suplementasi kalsium pada hasil (outcome) ibu, janin dan neonatus mengungkapkan bahwa suplemen kalsium  dikaitkan dengan manfaat protektif yang signifikan  dalam pencegahan pre-eklampsia dan meningkatkan berat lahir bayi rata-rata. Penelitian yang sama juga mengonfirmasi kurangnya manfaat tambahan untuk suplementasi kalsium dalam pencegahan kelahiran preterm atau berat lahir bayi rendah.


Studi lain dengan temuan serupa oleh Hofmeyr GJ dkk. menyimpulkan bahwa suplementasi kalsium muncul untuk hampir membagi risiko pre-eklampsia, dan mengurangi kejadian langka dari hasil gabungan  ‘kematian atau morbiditas serius’, tanpa manfaat, atau kerugian jelas lainnya.


Baca Juga Yang Berhubungan : Larutan Elektrolit : Pengertian, Ciri, Dan Jenis Beserta Contohnya Secara Lengkap


  1. Zink

Zink merupakan unsur penting dari berbagai enzim yang membantu menjaga integritas struktural protein dan mengatur ekspresi gen. Disarankan bahwa wanita hamil mengambil 11 mg / hari, dan 12 mg / hari selama menyusui. Namun demikian, adalah penting untuk sadar bahwa asupan makanan besi pada kadar yang ditemukan di beberapa suplemen dapat mengganggu absorpsi zink.(Chi Eng)


Beberapa studi telah mendokumentasikan hubungan antara status zink ibu dan hasil kehamilan. Hasilnya dicampur dan beberapa efek merugikan telah dikaitkan dengan status zink yang rendah. Ini termasuk anomali kongenital, kurangnya berat badan lahir untuk usia kehamilan dan kelahiran preterm. Komplikasi maternal meliputi hipertensi akibat kehamilan, pre-eklampsia, perdarahan intrapartum, infeksi, dan partus lama.


  1. Yodium

Yodium sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan janin dan neonatal. Kekurangan yodium berat dapat mengakibatkan aborsi atau lahir mati, anomali kongenital, kretinisme neurologis, atau defisiensi mental dengan tuli, diplegia spastik, juling dan kretinism myxoedematous. Direkomendasikan bahwa wanita hamil mengkonsumsi tidak kurang dari 220 mcg / day.


Yodium merupakan substrat penting untuk sintesis hormon tiroid. Ketika kebutuhan fisiologis yodium tidak terpenuhi dalam masyarakat tertentu, serangkaian kelainan fungsional dan perkembangan terjadi dan, ketika kekurangan yodium berat, gondok endemik dan kretinisme, keterbelakangan mental endemik, penurunan tingkat kesuburan, peningkatan kematian perinatal dan kematian bayi terjadi.


Kretinisme endemik mengenal bentuk neurologis dan myxoedematous, dengan bentuk campuran. Dalam masyarakat yang terkena orang menemukan keterbelakangan mental, deafmutism, diplegia spastik, juling, hipotiroidisme dan dwarfisme. Meskipun gejala klinis yang paling terkenal dari kekurangan yodium adalah gondok, ini tidak mewakili masalah kesehatan utama.


Kekurangan yodium selama kehamilan bertanggung jawab atas defek perkembangan janin dan patologi terkait dengan gondok endemik. Studi suplementasi yodium telah menunjukkan tanpa keraguan bahwa suplementasi yodium selama kehamilan dapat membalikkan kelainan yang dijelaskan.


  1. Selenium

Selenium diperkirakan memiliki sifat antioksidan serta peran dalam fungsi seluler, pemeliharaan otot, kesuburan dan pencegahan kanker. Defisiensi selenium dapat menyebabkan gangguan osteoartikuler, pembesaran jantung, gagal jantung, aritmia dan kematian prematur.


Dalam hubungannya dengan defisiensi yodium, kekurangan selenium juga telah dilaporkan meningkatkan risiko kretinisme. Disarankan bahwa wanita hamil meningkatkan asupan harian selenium mereka menjadi 65 mcg / hari dan 70 mcg / hari selama menyusui.


Baca Juga Yang Berhubungan : Larutan Buffer : Pengertian, Fungsi, Dan Jenis Beserta Contohnya Secara Lengkap


  1. Vitamin A

Defisiensi vitamin A telah dikaitkan dengan pertumbuhan intrauterin terhamnbat, kelahiran preterm, berat badan lahir rendah, solusio plasenta, dan peningkatan mortalitas ibu. Penelitian juga telah memastikan bahwa suplementasi vitamin A dapat meningkatkan konsentrasi hemoglobin sekitar 4 g / L dalam populasi ibu yang sedikit kekurangan. Asupan harian 800 mcg dianjurkan pada wanita hamil. Air susu ibu (ASI) adalah sebuah sumber vitamin A yang baik. Namun, diet vitamin A ibu yang cukup adalah penting untuk mempertahankan kadar yang cukup dalam ASI.


Vitamin A, suatu vitamin yang larut lemak, dan beta-karoten, yang dapat digunakan dalam tubuh sebagai antioksidan atau prekursor ke vitamin A, sangat penting selama perkembangan janin karena keterlibatan mereka dalam pertumbuhan, penglihatan, sintesis protein, dan diferensiasi sel.


Beta karoten ditemukan dalam buah-buahan dan sayur-sayuran, dan vitamin A yang pra-terbentuk dapat ditemukan dalam produk-produk hewani, termasuk ikan, daging, dan susu. Meskipun peran penting yang dimainkan vitamin A dalam tubuh, RDA untuk wanita hamil 770 mcg/hari hanya sedikit lebih tinggi daripada RDA untuk wanita yang tak hamil. Ini karena resiko tinggi defek kelahiran terkait dengan dosis berlebihan dari vitamin A pra-terbentuk pada awal kehamilan.


Meskipun tidak mungkin bahwa ibu akan mengkonsumsi berlebihan vitamin A dari sumber makanan sendiri, perhatian yang dekat sebaiknya diberikan untuk memilih suplemen vitamin pranatal yang mengandung tidak lebih dari RDA biasa untuk vitamin A.


Untuk meminimalkan resiko terkait dengan asupan berlebihan, persentase kandungan vitamin A yang signifikan sebaiknya datang dari beta karoten daripada menyediakkany semua sebagai vitamin A praterbentuk. Beta karoten tidak diubah menjadi vitamin A kecuali tubuh menentukan keperluannya, dan dengan begitu ia adalah bentuk yang lebih aman untuk dikonsumsi.

Biologis Mikronutrien

  1. Kelompok Vitamin B

Kelompok vitamin B, yang terdiri dari tiamin (B1), riboflavin  (B2), niasin atau asam nikotinat (B3), B6, folat (B9) dan B12, sangat penting untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh serta mengurangi konsentrasi plasma homosistein. Peningkatan kadar homosistein plasma ibu sebagai akibat dari kekurangan vitamin B dapat menyebabkan pre-eklampsia, kelahiran preterm dan berat badan lahir rendah.


Sebagian besar kasus defisiensi B12 pada bayi terkait dengan veganisme ibu atau malabsorpsi, seperti anemia pernisiosa. Vitamin B12 ditemukan secara eksklusif dalam produk hewani termasuk daging, telur, ikan dan susu. Konsumsi vitamin B berlebihan dapat menyebabkan kenaikan berat badan, yang dapat berpotensi menyulitkan persalinan.


RDA/DRI untuk sebagian besar vitamin B lebih tinggi selama kehamilan dibandingkan dengan wanita yang tak hamil dalam kategori umur yang sama. Vitamin B terutama sekali digunakan sebagai kofaktor dalam metabolisme energi, dan keperluan untuk vitamin ini meningkat sebanding dengan peningkatan keperluan energi selama kehamilan.


Defisiensi sebagian besar vitamin B jarang karena ketersediaan mereka dalam berbagai macam sumber makanan dan keberadaan mereka dalam suplemen pranatal. Dua vitamin B, folat dan B12, sebaiknya diberikan perhatian khusus, karean peran unik mereka selama perkembangan janin dan potensi defisiensi pada wanita yang hamil.


Baca Juga Yang Berhubungan : Larutan Garam : Pengertian, Ciri, Dan Sifat Beserta Contohnya Secara Lengkap


Asam Folat

Folat sangat penting untuk sintesis DNA dan komponen sel penting lainnya terutama selama periode pertumbuhan yang cepat dan pembelahan sel. Kebutuhan folat meningkat selama kehamilan karena peningkatan multiplikasi sel dan perputaran metabolik, perkembangan plasenta dan janin, pertumbuhan uterus, dan ekspansi volume darah ibu.


The American Institute of Medicine mempertimbangkan pemeliharaan konsentrasi folat sel darah merah (RBC) > 340 nmol / L sebagai indikator utama dari status folat yang memadai selama kehamilan. Asupan makanan yang cukup akan sesuai dengan jumlah setara diet folat yang diperlukan untuk mempertahankan status folat RBC yang normal ini.


Status folat rendah sebelum dan selama trimester pertama kehamilan dikaitkan dengan anomali kongenital serius, dalam defek pembuluh saraf tertentu (NTD) seperti spina bifida dan myelomeningocele (MMC), tetapi juga meningkatkan risiko untuk kelainan kongenital lainnya seperti defek jantung bawaan dan bibir sumbing yang telah diusulkan.


Tidak ada keraguan bahwa kekurangan asam folat secara langsung terkait dengan defek pembuluh saraf. Sebuah tinjauan baru-baru ini mempelajari 35 studi yang dipublikasikan bahwa suplementasi folat perikonseptual mengurangi kejadian defek pembuluh saraf sebanyak 70% (odds 0.28 CI 0,15-0,53). Defisiensi folat meningkatkan konsentrasi homosistein.


Wanita dengan abortus habitualis memiliki prevalensi lebih tinggi hiperhomosisteinemia dibandingkan dengan kontrol, yang juga dikonfirmasi oleh penelitian kemudian. Suplemen folat mengurangi secara signifikan konsentrasi homosistein. Kadar homosistein ​​juga lebih tinggi pada wanita yang telah melahirkan anak dengan defek pembuluh saraf.


Vitamin B12

Vitamin B12 amat penting untuk produksi sel darah merah, memproduksi bahan genetik, dan berfungsinya sistem saraf dengan sehat. RDAnya adalah 2,4 mcg/hari pada wanita yang tak hamil, dibandingkan dengan 2,6 mcg/hari pada wanita hamil. Defisiensi B12 pada permulaan kehamilan dapat meningkatkan resiko defek kelahiran seperti defek pembuluh saraf dan dapat berkontribusi terhadap kelahiran preterm.


Satu-satunya sumber makanan alami adalah produk hewani, meliputi daging, produk susu, telur, dan ikan (kijing dan ikan berminyak sangat tinggi B12), tetapai seperti vitamin B lain, B12, ditambahkan ke sereal kering komersial dan dimasukkan dengan jumlah cukup dalam suplemen pranatal.


  1. Vitamin C

Vitamin C merangsang penyerapan yang lebih baik dari besi dan karena itu membantu untuk mengurangi risiko anemia ibu. Sebagai oksidan, ia juga menjaga tubuh terhadap radikal bebas yang merugikan. Dikombinasikan dengan faktor-faktor lain, kekurangan vitamin C diperkirakan menghasilkan persalinan yang sulit, tapi ini adalah belum ditetapkan. Asupan harian vitamin C yang direkomendasikan pada kehamilan adalah 60 mg / hari.


Baca Juga Yang Berhubungan : Larutan Basa : Pengertian, Ciri, Dan Sifat Beserta Contohnya Secara Lengkap


Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa kekurangan vitamin C berperan dalam beberapa komplikasi kehamilan, seperti ketuban pecah dini (PRM) dan pre-eklamsia. Bukti terbaru dari dua uji coba terkontrol plasebo yang acak, double-blind, menunjukkan bagaimana vitamin C (dan antioksidan alami lainnya) bisa efektif dalam mengurangi stres oksidatif dan dengan demikian memperbaiki keadaan pre-eklampsia.


Kelahiran preterm proporsi lebih tinggi pada kelompok plasebo (22/29) dibandingkan dengan kelompok antioksidan (14/27), menghasilkan risiko relatif 0,68 (0,45-1,04). Hasil yang lebih baik dicapai oleh Chappell dkk: Dalam kohort yang menyelesaikan studi (81 plasebo dan 79 kelompok vitamin) mereka menemukan bahwa odds ratio untuk pre-eklamsia adalah 0.24 (0,08-0,70). Temuan ini mendukung hipotesis bahwa stres oksidatif bertanggung jawab atas disfungsi endotel yang khas dari pre-eklamsia, seperti yang telah dijelaskan oleh Roberts dkk.


  1. Vitamin D

Vitamin D adalah kelompok prohormon larut lemak yang membantu untuk menyerap kalsium dan fosfor dari asupan makanan, yang dibutuhkan untuk merangsang pembentukan kerangka dari janin. Defisiensi vitamin D selama kehamilan dapat menyebabkan bayi dengan rakhitis atau diabetes mellitus tipe 1. Asupan harian vitamin D yang direkomendasikan selama kehamilan dan menyusui adalah 5 mcg / hari. Namun, suplemen berlebihan dapat merugikan karena dikaitkan dengan kelelahan ibu dan hilangnya nafsu makan.


Selama kehamilan, vitamin D seharusnya mendukung kesehatan tulang ibu dan janin dan memungkinkan adaptasi imunologi maternal yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan normal. Hal ini sekarang tak jelas apakah benar atau tidak kebutuhan vitamin D meningkat selama kehamilan. Studi observasional menunjukkan bahwa peningkatan status vitamin D selama kehamilan dapat meningkatkan mineralisasi tulang pada keturunannya.


Bukti dari studi observasional dan juga dari studi intervensi menunjukkan bahwa suplementasi vitamin D mungkin bermanfaat bagi fungsi kekebalan tubuh dan hilangnya toleransi yang terjadi pada pre-eklamsia. Studi observasional menunjukkan hubungan peningkatan status vitamin D dengan perlindungan jangka panjang terhadap penyakit imunologi seperti penyakit alergi dan diabetes tipe 1, tetapi juga dengan peningkatan risiko asma. Sebagian besar wanita hamil yang kehabisan vitamin D, seperti yang ditunjukkan oleh konsentrasi 25 (OH) D plasma rendah.


Penelitian berbasis tesis oleh Melody B. mengenai status vitamin D ibu selama kehamilan sebagai prediktor massa tulang keturunan pada tiga tahun menunjukkan bahwa status vitamin D ibu selama kehamilan tidak memprediksi untuk anak pada 3 tahun. Ulasan sistematis lain oleh Bruce W. pada kebutuhan vitamin D diet selama kehamilan dan menyusui merekomendasikan studi lebih lanjut untuk menentukan asupan vitamin D yang optimal untuk wanita hamil dan menyusui sebagai fungsi lintang dan ras.


Demikian pula, studi oleh Dror DK dkk. menunjukkan keberadaan bukti baru-baru ini mendukung peran status vitamin D ibu, terutama pada awal kehamilan, dalam memodulasi risiko komplikasi kehamilan dan mempertahankan pertumbuhan janin, perkembangan tulang, dan pematangan kekebalan tubuh.


  1. Vitamin E

Vitamin E bertindak sebagai antioksidan dalam fase lipid dari membran sel dengan melindungi asam lemak tak jenuh ganda dari kerusakan radikal bebas. Asupan vitamin E yang lebih tinggi telah ditemukan untuk dihubungkan dengan penurunan risiko kardiovaskular, komplikasi diabetes, dan kanker-kanker tertentu dan katarak.


Kekurangan vitamin E dapat mengarah pada neuropati perifer, ataksia spinoserebelar, miopati skeletal dan retinopati berpigmen; namun hal ini hanya dilaporkan dalam hubungan dengan sindrom genetik atau malabsorpsi lainnya, tidak hanya dengan diet rendah vitamin E. Asupan harian yang direkomendasikan untuk wanita hamil adalah setara dengan kebutuhan normal pada wanita (7 mg / hari), tetapi lebih tinggi selama menyusui (11 mg / hari).


Salah satu cara untuk memenuhi asupan harian mikronutrien yang direkomendasikan adalah menyediakan makanan yang diperkaya dengan mikronutrien. Makanan yang diperkaya, seperti campuran jagung-kedelai, biskuit, minyak sayur diperkaya dengan vitamin A, dan garam beryodium, biasanya diberikan sebagai bagian dari jatah makanan selama keadaan darurat.


Tujuannya adalah untuk mencegah defisiensi mikronutrien atau mencegah mereka dari semakin buruk di antara populasi yang terkena. Makanan tersebut harus secara tepat diperkaya, dengan mempertimbangkan fakta bahwa makanan yang difortifikasi lainnya akan memenuhi sebagian dari kebutuhan mikronutrien.


Baca Juga Yang Berhubungan : Larutan Asam : Pengertian, Ciri, Dan Sifat Beserta Contohnya Secara Lengkap


Namun, makanan yang diperkaya dengan mikronutrien mungkin tidak memenuhi sepenuhnya kebutuhan subkelompok tertentu yang secara gizi rentan seperti ibu hamil dan menyusui, atau anak-anak. Untuk alasan ini UNICEF dan WHO telah mengembangkan formula mikronutrien multipel harian yang ditunjukkan pada Tabel 1 untuk memenuhi asupan nutrisi yang direkomendasikan (RNI) dari kelompok-kelompok yang rentan ini dalam keadaan darurat.


Komposisi Suplemen

Komposisi berbagai suplemen mikronutrien untuk para wanita hamil, yang dirancang untuk menyediakan asupan harian yang  direkomendasi dari setiap nutrien nutrient (satu RNI)


MikronutrienWanita hamil
Vitamin A800,0 μg
Vitamin D μg5,0 μg
Vitamin E mg15,0 mg
Vitamin C mg55,0 mg
Tiamin (vitamin B1)1,4 mg
Riboflavin (vitamin B2)1,4 mg
Niasin (vitamin B3)18,0 mg
Vitamin B61,9 mg
Vitamin B122,6 μg
Asam folat600,0 μg
Besi27,0 mg
Zink10,0 mg
Cuprum1,15 mg
Selenium30,0 μg
Yodium250,0 μg

Wanita yang hamil dan menyusui sebaiknya diberikan suplemen ini yang menyediakan satu RNI mikronutrien harain, apakah mereka menerima rangsum yang diforfikasi atau tidak. Suplemen besi dan asam folat, ketika sudah tersedia, sebaiknya diteruskan.


Baca Juga Yang Berhubungan : Pengertian Fungsi dan Jenis-Jenis Vitamin Menurut Ahli Kimia